mRNA-tekniken, som belönades med Nobelpriset i medicin 2023, markerar en ny era inom vaccinutveckling och medicinsk behandling. Men hur fungerar dessa vacciner egentligen, och vilken potential har de för framtiden? Låt oss ta en närmare titt.

mRNA-vaccinets verkningsmekanism

Till skillnad från traditionella vacciner, som ofta innehåller försvagade eller inaktiverade virus, använder mRNA-vacciner en helt annan metod. De utnyttjar kroppens egna celler för att skapa immunitet. Kärnan i tekniken är budbärar-RNA (mRNA), en molekyl som fungerar som en genetisk instruktion. Som beskrivs på 1177, representerar mRNA-vacciner en ny och innovativ teknologi.

När mRNA-vaccinet injiceras, tas det upp av cellerna. Inuti cellerna finns ribosomerna – cellens proteinfabriker. Dessa ribosomer läser av mRNA-koden, som i fallet med COVID-19-vacciner, innehåller instruktioner för att tillverka det så kallade spikeproteinet från SARS-CoV-2-viruset. Det är viktigt att förstå att dessa spikeproteiner är ofarliga i sig, men de är tillräckliga för att aktivera immunförsvaret. Cellen blir alltså en tillfällig fabrik för just det protein som behövs för att skapa immunitet.

Lipidnanopartiklar – Nyckeln till effektiv leverans

Men hur får man då in mRNA:t i cellerna? Det är här lipidnanopartiklarna kommer in i bilden. Dessa mikroskopiska fettbubblor fungerar som bärare för mRNA:t. De skyddar mRNA:t från att brytas ner i kroppen och hjälper det att smälta samman med cellmembranen, vilket gör att mRNA:t kan ta sig in i cellen och leverera sin instruktion. Utan detta skydd skulle mRNA:t snabbt brytas ner och aldrig nå fram till ribosomerna.

Immunförsvarets svar och långvarigt skydd

När cellerna börjar producera virusproteinerna, reagerar immunförsvaret. Det känner igen proteinerna som främmande och sätter igång en försvarsreaktion. Kroppen börjar producera antikroppar och aktivera T-celler, som båda är viktiga för att bekämpa infektioner. Denna process skapar ett immunologiskt minne. Det är detta minne som gör att kroppen snabbt kan känna igen och oskadliggöra det riktiga viruset om man skulle bli exponerad senare i livet. Resultatet blir att man antingen inte blir sjuk alls, eller får en betydligt mildare sjukdomsförlopp.

Immunitetens varaktighet och påfyllnadsdoser

Forskning pågår fortfarande för att fastställa exakt hur länge immuniteten efter mRNA-vaccination varar. Studier har visat att skyddet kan minska över tid, och att påfyllnadsdoser kan vara nödvändiga för att upprätthålla ett starkt skydd, särskilt mot nya virusvarianter. Folkhälsomyndigheten rekommenderar och erbjuder regelbundna påfyllnadsdoser.

Viktigt att veta: mRNA påverkar inte ditt DNA

Det är också viktigt att understryka att mRNA-vacciner inte förändrar din arvsmassa. mRNA:t tar sig aldrig in i cellkärnan, där ditt DNA finns. Istället bryts mRNA:t ner naturligt av kroppen efter att det har levererat sin instruktion till ribosomerna.

Nobelprisbelönad grundforskning

Denna banbrytande teknologi bygger på årtionden av forskning. Katalin Karikó och Drew Weissman, två av pionjärerna inom området, löste ett avgörande problem. Tidigare försök med mRNA-vacciner ledde ofta till kraftiga inflammatoriska reaktioner. Genom att modifiera mRNA:ts byggstenar lyckades Karikó och Weissman minska inflammationen och samtidigt öka proteinproduktionen. Deras upptäckter, som belönades med Nobelpriset i medicin 2023, lade grunden för de säkra och effektiva mRNA-vacciner vi har idag.

Utveckling, produktion och förvaring

En av de stora fördelarna med mRNA-vacciner är att de kan utvecklas och produceras relativt snabbt. Eftersom man inte behöver odla virus i laboratoriemiljö, som vid traditionell vaccintillverkning, kan processen gå betydligt fortare. Som Forskning.se påpekar, skiljer sig mRNA-vacciner markant från traditionella vacciner i detta avseende.

Krävande förvaring

En utmaning med mRNA-vacciner är dock att de är känsliga för temperaturförändringar. För att bevara sin stabilitet kräver de förvaring och transport i mycket låga temperaturer, ibland ner till -70 grader Celsius. Detta ställer höga krav på logistik och infrastruktur.

Framtidens medicin – mer än bara vacciner

Även om mRNA-tekniken blivit mest känd genom COVID-19-vaccinerna, sträcker sig dess potential långt bortom detta. Forskare världen över undersöker nu möjligheterna att använda mRNA för att behandla en rad olika sjukdomar. Några spännande exempel inkluderar:

Cancerbehandling

Inom cancerforskningen utforskas mRNA-tekniken för att lära immunsystemet att känna igen och attackera cancerceller. Genom att programmera mRNA med specifika sekvenser kan man rikta in sig på proteiner som är unika för olika cancertyper, som melanom eller lungcancer.

Allergibehandling

Kan mRNA användas för att “omprogrammera” immunsystemet vid allergier? Det är en fråga som forskare nu undersöker. Målet är att minska eller till och med eliminera allergiska reaktioner mot ämnen som jordnötter eller kvalster.

Diabetes och andra sjukdomar

Även inom diabetesforskningen finns stora förhoppningar på mRNA-tekniken. Man undersöker bland annat möjligheten att skydda de insulinproducerande cellerna vid typ 1-diabetes, eller att förbättra insulinkänsligheten vid typ 2-diabetes. Som SVT rapporterar, finns det en tro på att Nobelprisad teknik kan revolutionera behandlingen av dessa och andra sjukdomar.

En ny era inom medicinen

mRNA-tekniken har öppnat dörren till en ny era inom medicinen. Genom att utnyttja kroppens egna mekanismer på ett helt nytt sätt, kan vi nu förebygga och behandla sjukdomar på sätt som tidigare inte var möjliga. Forskare vid Lunds universitet och andra forskningsinstitutioner världen över, fortsätter att utforska och förfina tekniken, och framtiden ser onekligen ljus ut. Vi står inför en spännande utveckling där mRNA-baserade behandlingar kan komma att spela en allt större roll för att förbättra människors hälsa globalt.